第127章 整体效果 (第2/2页)
但是掌面的皮肤张力掌握得很好。
食、中二指固定的方法也根据阶段做了相应的改变。
指端颜色正常,皮温对称,无明显肿胀增大的现象。
加上了专家级别的身体检查以及宗师级别的双手伤残治疗的经验之后,陈越看得更加仔细。
他不仅仅只是看能不能动,还要看部位的动作起始点,哪个关节最先参与到其中,是否依靠手腕代偿,是否通过临近的手指来进行带动。
手术后的功能质量评估,主要还是看这些地方。
测试开始。
第一项任务还是捡拾木棍。
病人使用大拇指与中指同时发力把最大的一根棍子夹了起来。
动作顺,很快放入圆筒。
然后是第二根,第三根,第四根。
全部完成。
小岛秀夫没有写东西。
他看着病人手掌上留下的伤痕以及手指关节处的痕迹。
康复师很快把大的木棍换成了小的圆柱体。
病人用拇指和食指相对捏在一起。
这一下难度更高。
食指手术过程中还保留了一部分连续组织,并且进行了核心线修复。
如果不小心的话就会造成滑动受阻的情况。
当病人第一次对准的时候,圆柱体只是稍微转动了一下。
他没有慌,指腹重新调整,然后把小圆柱体固定。
随后把它们放到了相应的孔位里。
康复师填写完毕之后的时间。
“比前两天还快了四秒。”
病人听了这话之后也放松了一些。
他的妻子在一旁看着,眼里满是忍耐之后的舒畅。
小岛秀夫也说了一句,翻译很快翻译了出来。
“让病人自己做掌指关节的单独弯曲运动。”
“手指关节要一直保持伸展状态。”
康复师看着顾承洲,顾承洲又看向身边的王主任。
王主任短暂的思考之后,同意了。
“可以做,但是要掌握好动作幅度。”
康复师首先给病人做示范。
“只做小范围,不要用力压。”
患者点了点头,随即将右手中指放到了桌子上。
手指关节慢慢弯曲,食指与中指尖端以及两端关节尽可能地伸直。
做这件事要比捡东西难得多。
因为它既考察手部的整体能力,也考查每个关节单独运动的能力。
中指尖端有一下虽然很迟缓,不过整个过程已经完成。
食指没有受到中指的影响。
康复师让患者再做了一遍。
这次的动作较之前一次更加明显了。
小岛秀夫的翻译暂停了数秒,好像不确定怎么将结果包装为质疑。
陈越在这时开口。
“该患者的手术过程并不是只做了肌腱端端吻合。”
“我们对中指进行Tang法主要修复,并且控制了边缘缝合体积。”
“食指并没有将所有的连续组织都断开重新连接,而是在保留有价值部分的基础上形成了新的主要支撑线。”
“对腱鞘损伤的部分只作了简单的处理,这样才能保留住一定的滑动余地。”
“术后康复也没有急于去追求主动屈曲,而是先从保护固定、被动活动以及肿胀控制做起。”
“因此,目前所见并不是单独的一条缝合线的效果,而是一系列处理之后的整体结果。”